El pie plano congénito es poco frecuente, pero cuando está presente reviste mayor gravedad que el adquirido. La posición del pie es la calcaneovalga. Se le puede desplazar hacia abajo con relativa facilidad y mantenerlo en tal posición hasta que comiencen la acción muscular y el apoyo del peso en el pie, para lo cual se realizan ejercicios cotidianos y se emplea un zapato que lo mantenga en la posición corregida o un vendaje enyesado de dos piezas que se utiliza e intervalos variables.
El pie plano congénito, que es una variante del pie calcaneovalo. El talón está en la posición valga, y el astrágalo apunta en dirección interna, hacia el otro pie, con lo que forma un ángulo con el calcáneo. El astrágalo está dirigido hacia abajo y no hacia adelante, y el escafoides descansa sobre la cara superior del cuello del astrágalo, y no por delante de la cabeza de este último.
